Gejala sindrom cauda equina termasuk yang berikut:
Nyeri punggung bawah
Nyeri pada satu kaki (unilateral) atau kedua kaki (bilateral) yang dimulai di bokong dan berjalan di belakang paha dan kaki (linu panggul)
Mati rasa di selangkangan atau bidang kontak jika duduk di atas pelana (parestesi perineum atau sadel)
Gangguan usus dan kandung kemih
Kelemahan otot ekstremitas bawah dan hilangnya sensasi
Berkurang atau tidak adanya refleks ekstremitas bawah
Nyeri punggung bawah dapat dibagi menjadi nyeri lokal dan radikuler.
Rasa sakit lokal umumnya adalah rasa sakit yang mendalam dan nyeri akibat jaringan lunak dan iritasi tubuh vertebral.
Nyeri kaki (nyeri radikuler) umumnya merupakan nyeri tajam dan menusuk akibat kompresi akar saraf. Proyek nyeri radikuler di sepanjang area spesifik yang dikendalikan oleh nervus terkompresi (dikenal sebagai distribusi dermatomal).
Gangguan kandung kemih (manifestasi urin) yang berhubungan dengan sindrom cauda equina meliputi:
Ketidakmampuan untuk buang air kecil (retensi urin)
Kesulitan memulai buang air kecil (keraguan kencing)
Sensasi menurun saat buang air kecil (penurunan sensasi uretra)
Ketidakmampuan untuk menghentikan atau mengontrol buang air kecil (inkontinensia)
Gangguan usus dapat meliputi hal-hal berikut:
Ketidakmampuan untuk menghentikan atau merasakan gerakan usus (inkontinensia)
Sembelit
Hilangnya anal tone dan sensasi
Penyebab Sindrom Cauda Equina
Sindrom kauda equina disebabkan oleh penyempitan signifikan dari kanal tulang belakang yang menekan akar saraf di bawah tingkat sumsum tulang belakang. Banyak penyebab sindrom cauda equina telah dilaporkan, termasuk cedera traumatis, herniasi diskus, stenosis tulang belakang, tumor tulang belakang (neoplasma), seperti tumor metastatik, meningioma, schwannomas, dan ependymoma, kondisi peradangan, kondisi infeksi, dan penyebab kecelakaan oleh intervensi medis. (penyebab iatrogenik).
Trauma
Peristiwa traumatik yang menyebabkan fraktur atau dislokasi parsial (subluksasi) dari punggung bawah (tulang belakang lumbar) menghasilkan kompresi cauda equina.
Kumpulan darah di sekitar saraf setelah trauma (hematoma epidural) di daerah punggung bawah dapat menyebabkan kompresi cauda equina.
Trauma tembus (luka tembak atau tusukan) dapat menyebabkan kerusakan atau kompresi pada cauda equina.
Komplikasi manipulasi tulang belakang yang jarang terjadi adalah dislokasi parsial (subluksasi) dari punggung bawah (lumbar spine) yang dapat menyebabkan sindrom cauda equina.
Herniated Disk
Kebanyakan herniasi disk akan membaik dengan sendirinya (dapat sembuh sendiri) dan merespon dengan baik terhadap perawatan konservatif, termasuk obat antiinflamasi, terapi fisik, dan periode istirahat yang singkat (satu hingga dua hari).
Sindrom kauda equina dapat terjadi akibat herniasi lumbar disk.
Dari herniasi lumbal, sebagian besar terjadi baik pada tingkat vertebral L4-L5 atau L5-S1.
Tujuh puluh persen kasus herniated disk menyebabkan sindrom cauda equina terjadi pada orang dengan riwayat nyeri punggung bawah kronis, dan beberapa mengembangkan sindrom cauda equina sebagai gejala pertama herniasi lumbar.
Pria berusia 30-an dan 40-an paling rentan terhadap sindrom cauda equina yang disebabkan oleh herniasi disk.
Sebagian besar kasus sindrom cauda equina yang disebabkan oleh herniasi disk melibatkan partikel besar dari materi disk yang telah benar-benar terpisah dari disk normal dan menekan syaraf (herniasi ekstrusi). Dalam banyak kasus, material piringan membutuhkan setidaknya sepertiga dari diameter saluran.
Stenosis Spinal
Stenosis spinal adalah penyempitan dari jarak depan ke belakang (diameter) kanal tulang belakang.
Penyempitan kanal tulang belakang dapat disebabkan oleh kelainan perkembangan atau proses degeneratif.
Slip ke depan abnormal dari satu tubuh vertebral pada yang lain disebut spondylolisthesis. Kasus yang parah dapat menyebabkan penyempitan kanal tulang belakang dan menyebabkan sindrom cauda equina (lihat Multimedia File 3).
Tumor (Neoplasma)
Sindrom kauda equina dapat disebabkan oleh tumor yang terisolasi (neoplasma primer) atau dari tumor yang telah menyebar ke tulang belakang dari bagian lain dari tubuh (neoplasma tulang belakang metastatik). Tumor tulang belakang metastatik paling sering dari prostat atau paru-paru pada laki-laki dan dari paru-paru dan payudara pada wanita.
Gejala awal yang paling umum dari orang-orang dengan sindrom cauda equina yang disebabkan oleh tumor (neoplasma tulang belakang) adalah nyeri punggung dan kaki yang parah.
Temuan berikutnya termasuk kelemahan ekstremitas bawah.
Hilangnya perasaan di kaki (kehilangan sensorik) dan hilangnya kontrol usus atau kandung kemih (disfungsi sfingter) juga sering terjadi.
Kondisi Inflamasi
Kondisi peradangan yang tahan lama pada tulang belakang, termasuk penyakit Paget dan ankylosing spondylitis, dapat menyebabkan penyempitan kanal tulang belakang dan menyebabkan sindrom cauda equina.
Kondisi infeksi
Infeksi pada kanal tulang belakang (abses spinal epidural) dapat menyebabkan deformitas akar saraf dan tulang belakang.
Gejala umumnya meliputi sakit punggung yang parah dan kelemahan otot yang memburuk secara cepat.
Penyebab Medis yang Tidak Disengaja (Penyebab Iatrogenik)
Posisi sekrup yang ditempatkan di tulang belakang dapat menekan dan melukai saraf dan menyebabkan sindrom cauda equina.
Anestesi spinal berkelanjutan telah dikaitkan dengan kasus sindrom cauda equina.
Pungsi lumbal (keran tulang belakang) dapat menyebabkan pengumpulan darah di kanal tulang belakang (spinal epidural hematoma spontan) pada pasien yang menerima obat untuk mengencerkan darah (terapi antikoagulasi). Kumpulan darah ini dapat menekan syaraf dan menyebabkan sindrom cauda equina.
Trauma
Peristiwa traumatik yang menyebabkan fraktur atau dislokasi parsial (subluksasi) dari punggung bawah (tulang belakang lumbar) menghasilkan kompresi cauda equina.
Kumpulan darah di sekitar saraf setelah trauma (hematoma epidural) di daerah punggung bawah dapat menyebabkan kompresi cauda equina.
Trauma tembus (luka tembak atau tusukan) dapat menyebabkan kerusakan atau kompresi pada cauda equina.
Komplikasi manipulasi tulang belakang yang jarang terjadi adalah dislokasi parsial (subluksasi) dari punggung bawah (lumbar spine) yang dapat menyebabkan sindrom cauda equina.
Herniated Disk
Kebanyakan herniasi disk akan membaik dengan sendirinya (dapat sembuh sendiri) dan merespon dengan baik terhadap perawatan konservatif, termasuk obat antiinflamasi, terapi fisik, dan periode istirahat yang singkat (satu hingga dua hari).
Sindrom kauda equina dapat terjadi akibat herniasi lumbar disk.
Dari herniasi lumbal, sebagian besar terjadi baik pada tingkat vertebral L4-L5 atau L5-S1.
Tujuh puluh persen kasus herniated disk menyebabkan sindrom cauda equina terjadi pada orang dengan riwayat nyeri punggung bawah kronis, dan beberapa mengembangkan sindrom cauda equina sebagai gejala pertama herniasi lumbar.
Pria berusia 30-an dan 40-an paling rentan terhadap sindrom cauda equina yang disebabkan oleh herniasi disk.
Sebagian besar kasus sindrom cauda equina yang disebabkan oleh herniasi disk melibatkan partikel besar dari materi disk yang telah benar-benar terpisah dari disk normal dan menekan syaraf (herniasi ekstrusi). Dalam banyak kasus, material piringan membutuhkan setidaknya sepertiga dari diameter saluran.
Stenosis Spinal
Stenosis spinal adalah penyempitan dari jarak depan ke belakang (diameter) kanal tulang belakang.
Penyempitan kanal tulang belakang dapat disebabkan oleh kelainan perkembangan atau proses degeneratif.
Slip ke depan abnormal dari satu tubuh vertebral pada yang lain disebut spondylolisthesis. Kasus yang parah dapat menyebabkan penyempitan kanal tulang belakang dan menyebabkan sindrom cauda equina (lihat Multimedia File 3).
Tumor (Neoplasma)
Sindrom kauda equina dapat disebabkan oleh tumor yang terisolasi (neoplasma primer) atau dari tumor yang telah menyebar ke tulang belakang dari bagian lain dari tubuh (neoplasma tulang belakang metastatik). Tumor tulang belakang metastatik paling sering dari prostat atau paru-paru pada laki-laki dan dari paru-paru dan payudara pada wanita.
Gejala awal yang paling umum dari orang-orang dengan sindrom cauda equina yang disebabkan oleh tumor (neoplasma tulang belakang) adalah nyeri punggung dan kaki yang parah.
Temuan berikutnya termasuk kelemahan ekstremitas bawah.
Hilangnya perasaan di kaki (kehilangan sensorik) dan hilangnya kontrol usus atau kandung kemih (disfungsi sfingter) juga sering terjadi.
Kondisi Inflamasi
Kondisi peradangan yang tahan lama pada tulang belakang, termasuk penyakit Paget dan ankylosing spondylitis, dapat menyebabkan penyempitan kanal tulang belakang dan menyebabkan sindrom cauda equina.
Kondisi infeksi
Infeksi pada kanal tulang belakang (abses spinal epidural) dapat menyebabkan deformitas akar saraf dan tulang belakang.
Gejala umumnya meliputi sakit punggung yang parah dan kelemahan otot yang memburuk secara cepat.
Penyebab Medis yang Tidak Disengaja (Penyebab Iatrogenik)
Posisi sekrup yang ditempatkan di tulang belakang dapat menekan dan melukai saraf dan menyebabkan sindrom cauda equina.
Anestesi spinal berkelanjutan telah dikaitkan dengan kasus sindrom cauda equina.
Pungsi lumbal (keran tulang belakang) dapat menyebabkan pengumpulan darah di kanal tulang belakang (spinal epidural hematoma spontan) pada pasien yang menerima obat untuk mengencerkan darah (terapi antikoagulasi). Kumpulan darah ini dapat menekan syaraf dan menyebabkan sindrom cauda equina.
Sindrom Cauda Equina
Sumsum tulang belakang memanjang dari otak ke bawah melalui kanal tulang belakang di dalam kolom vertebral. Saraf yang bercabang dari sumsum tulang belakang (juga disebut akar saraf) adalah perpanjangan dari sumsum tulang belakang dan bertanggung jawab untuk mengirim sinyal ke dan dari otot dan struktur lain di seluruh tubuh.
Sinyal-sinyal ini memungkinkan otak untuk menafsirkan informasi dari tubuh termasuk rasa sakit, sentuhan, dan rasa posisi. Sinyal keluar memungkinkan otak untuk mengontrol tindakan organ dan gerakan otot.
Sumsum tulang belakang berakhir di dekat vertebra lumbal pertama di punggung bawah, membentuk konus medullaris. Perpanjangan berserat dari sumsum tulang belakang adalah filum terminale. Bundel akar saraf di bawah konus medullaris diberi nama cauda equina (lihat Multimedia File 1).
Kompresi atau peradangan pada akar saraf dapat menyebabkan gejala nyeri, perubahan refleks, penurunan kekuatan, dan penurunan sensasi. Meskipun gejala-gejala ini bisa menjadi parah, dan dalam beberapa kasus melumpuhkan, sebagian besar adalah membatasi diri dan menanggapi perawatan konservatif.
Versi ekstrim dari kompresi atau peradangan saraf adalah cauda equina syndrome. Cauda equina syndrome adalah kondisi serius yang disebabkan oleh kompresi saraf di bagian bawah kanal tulang belakang (lihat Multimedia File 2).
Sindrom kauda equina dianggap sebagai darurat bedah karena jika tidak ditangani dapat menyebabkan hilangnya usus secara permanen dan kontrol kandung kemih serta kelumpuhan kaki.
Sinyal-sinyal ini memungkinkan otak untuk menafsirkan informasi dari tubuh termasuk rasa sakit, sentuhan, dan rasa posisi. Sinyal keluar memungkinkan otak untuk mengontrol tindakan organ dan gerakan otot.
Sumsum tulang belakang berakhir di dekat vertebra lumbal pertama di punggung bawah, membentuk konus medullaris. Perpanjangan berserat dari sumsum tulang belakang adalah filum terminale. Bundel akar saraf di bawah konus medullaris diberi nama cauda equina (lihat Multimedia File 1).
Kompresi atau peradangan pada akar saraf dapat menyebabkan gejala nyeri, perubahan refleks, penurunan kekuatan, dan penurunan sensasi. Meskipun gejala-gejala ini bisa menjadi parah, dan dalam beberapa kasus melumpuhkan, sebagian besar adalah membatasi diri dan menanggapi perawatan konservatif.
Versi ekstrim dari kompresi atau peradangan saraf adalah cauda equina syndrome. Cauda equina syndrome adalah kondisi serius yang disebabkan oleh kompresi saraf di bagian bawah kanal tulang belakang (lihat Multimedia File 2).
Sindrom kauda equina dianggap sebagai darurat bedah karena jika tidak ditangani dapat menyebabkan hilangnya usus secara permanen dan kontrol kandung kemih serta kelumpuhan kaki.
Skala Koma Glasgow
Skala Coma Glasgow dikembangkan untuk memberikan perawatan kesehatan cara sederhana untuk mengukur kedalaman koma berdasarkan pengamatan pembukaan mata, ucapan, dan gerakan. Pasien dalam tingkat koma terdalam:
tidak merespon dengan gerakan tubuh apapun terhadap rasa sakit,
tidak memiliki pidato, dan
jangan buka mata mereka.
Mereka yang berada dalam koma ringan mungkin menawarkan beberapa tanggapan, sampai pada titik mereka bahkan mungkin tampak bangun, namun memenuhi kriteria koma karena mereka tidak menanggapi lingkungan mereka.
Glasgow Coma Scale
Membuka mata
Spontan 4
Untuk suara nyaring 3
Untuk rasa sakit 2
Tidak ada 1
Respons lisan
Berorientasi 5
Bingung, Disorientasi 4
Kata-kata yang tidak pantas 3
Kata-kata yang tidak terpahami 2
Tidak ada 1
Respons Motor
Mematuhi perintah 6
Melokalisir nyeri 5
Mundur dari rasa sakit 4
Sikap fleksi abnormal 3
Postur ekstensor 2
Tidak ada 1
Skala ini digunakan sebagai bagian dari evaluasi awal seorang pasien, tetapi tidak membantu dalam membuat diagnosis sebagai penyebab koma. Karena itu "skor" tingkat koma, GCS dapat digunakan sebagai metode standar untuk setiap pengasuh kesehatan untuk menilai perubahan dalam status pasien.
Secara umum, koma bersifat sementara, jarang berlangsung lebih dari dua hingga empat minggu. Setelah muncul dari koma, prognosis bervariasi dan biasanya tergantung pada penyebab koma dan keparahan cedera otak.
Bagi yang pulih, pemulihan biasanya bertahap. Banyak pasien dapat pulih sepenuhnya. Beberapa membutuhkan terapi fisik dan okupasi seumur hidup, sementara yang lain mungkin memulihkan hanya fungsi dasar.
tidak merespon dengan gerakan tubuh apapun terhadap rasa sakit,
tidak memiliki pidato, dan
jangan buka mata mereka.
Mereka yang berada dalam koma ringan mungkin menawarkan beberapa tanggapan, sampai pada titik mereka bahkan mungkin tampak bangun, namun memenuhi kriteria koma karena mereka tidak menanggapi lingkungan mereka.
Glasgow Coma Scale
Membuka mata
Spontan 4
Untuk suara nyaring 3
Untuk rasa sakit 2
Tidak ada 1
Respons lisan
Berorientasi 5
Bingung, Disorientasi 4
Kata-kata yang tidak pantas 3
Kata-kata yang tidak terpahami 2
Tidak ada 1
Respons Motor
Mematuhi perintah 6
Melokalisir nyeri 5
Mundur dari rasa sakit 4
Sikap fleksi abnormal 3
Postur ekstensor 2
Tidak ada 1
Skala ini digunakan sebagai bagian dari evaluasi awal seorang pasien, tetapi tidak membantu dalam membuat diagnosis sebagai penyebab koma. Karena itu "skor" tingkat koma, GCS dapat digunakan sebagai metode standar untuk setiap pengasuh kesehatan untuk menilai perubahan dalam status pasien.
Secara umum, koma bersifat sementara, jarang berlangsung lebih dari dua hingga empat minggu. Setelah muncul dari koma, prognosis bervariasi dan biasanya tergantung pada penyebab koma dan keparahan cedera otak.
Bagi yang pulih, pemulihan biasanya bertahap. Banyak pasien dapat pulih sepenuhnya. Beberapa membutuhkan terapi fisik dan okupasi seumur hidup, sementara yang lain mungkin memulihkan hanya fungsi dasar.
Koma
Koma adalah keadaan ketidaksadaran yang mendalam di mana individu tidak secara sadar menanggapi rangsangan di lingkungan mereka. Koma dapat hasil dari cedera seperti trauma kepala, atau penyakit yang mendasarinya seperti infeksi atau tumor, atau racun yang masuk ke tubuh.
Pasien yang mengalami koma tidak dapat berpikir secara sadar dan kurang sadar akan sekitarnya, tetapi mereka tetap mempertahankan fungsi pendukung kehidupan dasar, seperti pernapasan dan sirkulasi. Seseorang dalam keadaan koma mungkin terlihat sehat dan tampak seolah-olah sedang tidur, tetapi mereka tidak dapat menanggapi orang dan hal-hal di sekitar mereka. Seorang pasien dalam koma dapat menunjukkan beberapa gerakan seperti membuka mata atau meringis sebagai tanggapan terhadap lingkungan; Namun, pasien tidak memiliki kontrol atau kesadaran dari gerakan-gerakan ini.
Koma jangka panjang sering disebut sebagai keadaan vegetatif yang persisten. Ini bisa berlangsung selama bertahun-tahun, tergantung pada keadaan medis dan penyebabnya.
Secara umum, koma bersifat sementara, jarang berlangsung lebih dari dua hingga empat minggu. Setelah muncul dari koma, prognosisnya bervariasi. Banyak orang dapat pulih sepenuhnya, beberapa membutuhkan terapi fisik dan okupasi seumur hidup, sementara yang lain dapat memulihkan hanya fungsi dasar.
Penyebab Koma
Trauma kepala
Koma dapat terjadi akibat cedera traumatis yang signifikan di kepala, seperti dari kecelakaan mobil atau jatuh.
Pendarahan (Hemorrhage) ke otak atau tengkorak
Jenis hemorrhage otak / tengkorak meliputi:
Intracerebral hemorrhage: pendarahan di dalam jaringan otak
Epidural hemorrhage: pendarahan di dalam tengkorak, tetapi di luar dura, (penutup otak)
Subdural hemorrhage: pendarahan di dalam tengkorak, dan di dalam dura, tetapi tidak di jaringan otak itu sendiri
Subarachnoid hemorrhage: perdarahan di ruang yang berdekatan dengan jaringan otak
Penyebab hemorrhage otak / tengkorak meliputi:
Tekanan darah tinggi (hipertensi)
Aneurisma serebral: titik lemah di pembuluh darah otak
Malformasi arteriovenosa (AVM): sekelompok pembuluh darah abnormal
Tumor
Pembengkakan otak (edema serebral)
Penyebab pembengkakan otak
Infeksi
Ketidakseimbangan kimiawi
Cedera traumatis
Masalah dengan aliran cairan serebrospinal (CSF)
Kekurangan oksigen ke otak
Penyebab paling umum untuk kurangnya oksigen ke otak meliputi:
Aritmia jantung
Penyakit paru-paru, termasuk pneumonia, emfisema, atau asma.
Anemia (jumlah sel darah merah rendah)
Racun
Racun
Racun eksternal adalah racun yang dicerna atau dihirup
Racun internal adalah produk sampingan dari metabolisme normal tubuh yang untuk beberapa alasan tidak dapat diekskresikan dengan benar
Gangguan endokrin
Myxedema coma (hipotiroidisme)
Diabetes
Hipoglikemia (gula darah rendah)
Hiperglikemia (gula darah yang terlalu tinggi)
Gejala koma
Gejala utama koma adalah tidak sadar. Seorang pasien dalam keadaan koma tidak akan memiliki respons sadar terhadap rangsangan eksternal dan mungkin tampak dalam tidur nyenyak.
Pasien dalam keadaan koma dapat menunjukkan gerakan tubuh spontan. Pasien mungkin berguncang atau menyentak secara tidak normal, dan mata bisa bergerak. Jika koma parah, bahkan fungsi dasar tubuh seperti pernapasan mungkin terpengaruh.
Pasien yang mengalami koma tidak dapat berpikir secara sadar dan kurang sadar akan sekitarnya, tetapi mereka tetap mempertahankan fungsi pendukung kehidupan dasar, seperti pernapasan dan sirkulasi. Seseorang dalam keadaan koma mungkin terlihat sehat dan tampak seolah-olah sedang tidur, tetapi mereka tidak dapat menanggapi orang dan hal-hal di sekitar mereka. Seorang pasien dalam koma dapat menunjukkan beberapa gerakan seperti membuka mata atau meringis sebagai tanggapan terhadap lingkungan; Namun, pasien tidak memiliki kontrol atau kesadaran dari gerakan-gerakan ini.
Koma jangka panjang sering disebut sebagai keadaan vegetatif yang persisten. Ini bisa berlangsung selama bertahun-tahun, tergantung pada keadaan medis dan penyebabnya.
Secara umum, koma bersifat sementara, jarang berlangsung lebih dari dua hingga empat minggu. Setelah muncul dari koma, prognosisnya bervariasi. Banyak orang dapat pulih sepenuhnya, beberapa membutuhkan terapi fisik dan okupasi seumur hidup, sementara yang lain dapat memulihkan hanya fungsi dasar.
Penyebab Koma
Trauma kepala
Koma dapat terjadi akibat cedera traumatis yang signifikan di kepala, seperti dari kecelakaan mobil atau jatuh.
Pendarahan (Hemorrhage) ke otak atau tengkorak
Jenis hemorrhage otak / tengkorak meliputi:
Intracerebral hemorrhage: pendarahan di dalam jaringan otak
Epidural hemorrhage: pendarahan di dalam tengkorak, tetapi di luar dura, (penutup otak)
Subdural hemorrhage: pendarahan di dalam tengkorak, dan di dalam dura, tetapi tidak di jaringan otak itu sendiri
Subarachnoid hemorrhage: perdarahan di ruang yang berdekatan dengan jaringan otak
Penyebab hemorrhage otak / tengkorak meliputi:
Tekanan darah tinggi (hipertensi)
Aneurisma serebral: titik lemah di pembuluh darah otak
Malformasi arteriovenosa (AVM): sekelompok pembuluh darah abnormal
Tumor
Pembengkakan otak (edema serebral)
Penyebab pembengkakan otak
Infeksi
Ketidakseimbangan kimiawi
Cedera traumatis
Masalah dengan aliran cairan serebrospinal (CSF)
Kekurangan oksigen ke otak
Penyebab paling umum untuk kurangnya oksigen ke otak meliputi:
Aritmia jantung
Penyakit paru-paru, termasuk pneumonia, emfisema, atau asma.
Anemia (jumlah sel darah merah rendah)
Racun
Racun
Racun eksternal adalah racun yang dicerna atau dihirup
Racun internal adalah produk sampingan dari metabolisme normal tubuh yang untuk beberapa alasan tidak dapat diekskresikan dengan benar
Gangguan endokrin
Myxedema coma (hipotiroidisme)
Diabetes
Hipoglikemia (gula darah rendah)
Hiperglikemia (gula darah yang terlalu tinggi)
Gejala koma
Gejala utama koma adalah tidak sadar. Seorang pasien dalam keadaan koma tidak akan memiliki respons sadar terhadap rangsangan eksternal dan mungkin tampak dalam tidur nyenyak.
Pasien dalam keadaan koma dapat menunjukkan gerakan tubuh spontan. Pasien mungkin berguncang atau menyentak secara tidak normal, dan mata bisa bergerak. Jika koma parah, bahkan fungsi dasar tubuh seperti pernapasan mungkin terpengaruh.
Perawatan Medis Luka Kepala
Perawatan medis harus segera dicari untuk kondisi berikut:
Luka kepala yang tembus kepala atau tertekan tengkorak
Demam, leher kaku, dan kebingungan
Onset yang tiba-tiba atau cepat dari sakit kepala yang intens
Onset tiba-tiba atau cepat bicara cadel, droop wajah, atau kelemahan dan mati rasa ekstremitas
Onset perubahan kepribadian atau status mental yang relatif cepat pada pasien dengan riwayat kanker yang diketahui
Serangan baru kejang atau kehilangan kesadaran
Perubahan status mental, seperti kantuk berlebihan, masalah ingatan, kebingungan atau ketidakmampuan berkonsentrasi
Perubahan visual
Fontanel yang menonjol pada bayi
Tanda-tanda dan gejala lain yang tercantum di bagian sebelumnya dari artikel ini juga harus membujuk pasien atau pengasuh mereka untuk mencari perhatian medis segera.
Diagnosis Otak Lesi
Riwayat medis yang akurat, riwayat keluarga dan pemeriksaan fisik mungkin sering memungkinkan diagnosis dugaan yang dibuat oleh dokter. Namun, dalam kebanyakan situasi, dokter akan melakukan tes lain untuk mengumpulkan data dan informasi lebih lanjut untuk menetapkan diagnosis definitif. Meskipun berbagai tes darah mungkin diperintahkan, studi pencitraan otak menggunakan CT scan atau MRI kemungkinan akan menjadi tes yang paling penting untuk mengevaluasi dan memvisualisasikan lesi otak. Jenis studi pencitraan yang awalnya dipesan biasanya akan tergantung pada tanda dan gejala pasien.
Tusukan lumbal (keran tulang belakang) juga dapat dilakukan untuk mengevaluasi untuk meningitis atau kondisi neurologis lainnya, tergantung pada skenario klinis. Selain itu, beberapa pasien mungkin menjalani tes neurologis dan fisiologis. Semua tes ini penting karena mereka dapat menghasilkan bukti bahwa kondisi lain selain lesi otak menyebabkan masalah pasien. Atau, tes dapat memberikan bukti definitif bahwa diagnosis dugaan yang diduga menyebabkan lesi otak adalah benar.
Namun, kadang-kadang diagnosis definitif dilakukan oleh biopsi jaringan lesi otak. Seorang ahli bedah, menggunakan instrumen kecil, dapat menghapus sampel jaringan otak, yang kemudian dapat diperiksa secara mikroskopis, yang mengarah ke diagnosis akhir (dan grading lesi otak jika itu adalah kanker). Dalam beberapa situasi, seperti lesi otak karena trauma, biopsi tidak diperlukan untuk diagnosis. Dalam situasi lain, diagnosis tidak dikonfirmasi hingga otopsi (misalnya, banyak orang dengan penyakit Alzheimer).
Luka kepala yang tembus kepala atau tertekan tengkorak
Demam, leher kaku, dan kebingungan
Onset yang tiba-tiba atau cepat dari sakit kepala yang intens
Onset tiba-tiba atau cepat bicara cadel, droop wajah, atau kelemahan dan mati rasa ekstremitas
Onset perubahan kepribadian atau status mental yang relatif cepat pada pasien dengan riwayat kanker yang diketahui
Serangan baru kejang atau kehilangan kesadaran
Perubahan status mental, seperti kantuk berlebihan, masalah ingatan, kebingungan atau ketidakmampuan berkonsentrasi
Perubahan visual
Fontanel yang menonjol pada bayi
Tanda-tanda dan gejala lain yang tercantum di bagian sebelumnya dari artikel ini juga harus membujuk pasien atau pengasuh mereka untuk mencari perhatian medis segera.
Diagnosis Otak Lesi
Riwayat medis yang akurat, riwayat keluarga dan pemeriksaan fisik mungkin sering memungkinkan diagnosis dugaan yang dibuat oleh dokter. Namun, dalam kebanyakan situasi, dokter akan melakukan tes lain untuk mengumpulkan data dan informasi lebih lanjut untuk menetapkan diagnosis definitif. Meskipun berbagai tes darah mungkin diperintahkan, studi pencitraan otak menggunakan CT scan atau MRI kemungkinan akan menjadi tes yang paling penting untuk mengevaluasi dan memvisualisasikan lesi otak. Jenis studi pencitraan yang awalnya dipesan biasanya akan tergantung pada tanda dan gejala pasien.
Tusukan lumbal (keran tulang belakang) juga dapat dilakukan untuk mengevaluasi untuk meningitis atau kondisi neurologis lainnya, tergantung pada skenario klinis. Selain itu, beberapa pasien mungkin menjalani tes neurologis dan fisiologis. Semua tes ini penting karena mereka dapat menghasilkan bukti bahwa kondisi lain selain lesi otak menyebabkan masalah pasien. Atau, tes dapat memberikan bukti definitif bahwa diagnosis dugaan yang diduga menyebabkan lesi otak adalah benar.
Namun, kadang-kadang diagnosis definitif dilakukan oleh biopsi jaringan lesi otak. Seorang ahli bedah, menggunakan instrumen kecil, dapat menghapus sampel jaringan otak, yang kemudian dapat diperiksa secara mikroskopis, yang mengarah ke diagnosis akhir (dan grading lesi otak jika itu adalah kanker). Dalam beberapa situasi, seperti lesi otak karena trauma, biopsi tidak diperlukan untuk diagnosis. Dalam situasi lain, diagnosis tidak dikonfirmasi hingga otopsi (misalnya, banyak orang dengan penyakit Alzheimer).
Tanda dan Gejala Lesi Otak
Sebagian besar tanda dan gejala yang ditemukan dengan lesi otak, kecuali trauma kepala yang jelas, tidak spesifik dan dapat dilihat pada banyak penyakit lainnya. Bahkan dengan trauma kepala, ada gejala yang mungkin halus.
Di bagian ini, tanda dan gejala akan dibagi menjadi tiga bagian. Bagian pertama akan menyajikan beberapa tanda dan gejala yang sering membantu perawat medis mulai mempersempit kemungkinan diagnostik.
Bagian kedua akan membahas banyak tanda-tanda dan gejala yang tidak spesifik, tetapi penting yang mungkin terjadi pada suatu waktu pada banyak individu dengan penyebab lesi otak yang beragam. Bagian ketiga akan menyajikan beberapa tanda lesi otak yang lebih spesifik untuk bayi dan anak-anak, meskipun anak-anak dapat menunjukkan sebagian besar tanda dan gejala yang tercantum dalam bagian satu dan dua.
Tanda dan gejala dari beberapa jenis lesi otak yang menonjol adalah sebagai berikut:
Trauma: Luka kepala yang menusuk atau tengkorak yang mengalami depresi, memar wajah, hematoma kulit kepala, laserasi kulit kepala, riwayat jatuh, perkelahian, dan kecelakaan mobil (terutama jika pasien mengalami kehilangan kesadaran atau berada dalam acoma)
Infeksi: Demam, leher kaku, dan sakit kepala (sekitar 1-3 hari) yang dapat berkembang menjadi kebingungan dan kejang dapat terlihat dengan meningitis.
Vaskular: onset sakit kepala mendadak atau cepat (menit ke hari) sering digambarkan sebagai sakit kepala terburuk yang pernah, dan kadang-kadang terkait dengan pajanan, dapat dilihat dengan aneurisma otak bocor atau pecah. Onset tiba-tiba atau cepat (menit ke jam) dari pidato cadel, kelemahan dan mati rasa ekstremitas, atau droop wajah dapat terlihat dengan stroke.
Ganas: Onset selama berhari-hari sampai berbulan-bulan sakit kepala, kelemahan, perubahan status kepribadian atau mental, atau kejang pada pasien dengan riwayat kanker yang diketahui (di organ selain otak) berkaitan dengan lesi otak metastasis (misalnya, kanker paru-paru yang memiliki menyebar ke otak).
Meskipun tanda dan gejala yang tercantum di bawah pada bagian kedua ini juga dapat berkembang dengan kondisi yang tercantum sebelumnya, ketajaman kondisi tersebut adalah apa yang sering membujuk orang-orang ini untuk mencari evaluasi medis yang muncul. Tanda dan gejala di bawah ini tetap penting, tetapi kurang spesifik dan dapat terjadi pada hampir semua jenis lesi otak. Mereka dapat berkembang dari hari ke tahun dan lebih khas lesi otak jinak, genetik, dan kekebalan; dan sering ditandai dengan kematian sel otak, pembentukan plak dan penyebab lain yang terkait dengan pembentukan lesi otak:
Sakit kepala (berulang atau konstan)
Mual, muntah, nafsu makan menurun
Perubahan suasana hati, kepribadian, perilaku, dan kemampuan kognitif
Masalah penglihatan, pendengaran, dan keseimbangan
Kekakuan otot, kelemahan atau paralisis
Ubah atau kehilangan indera penciuman
Kehilangan memori, kebingungan
Gejala yang mungkin terjadi di akhir penurunan progresif dari individu adalah kejang dan koma, yang sering mendahului kematian seseorang.
## Tanda dan Gejala Lesi Otak pada Bayi dan Anak-Anak
Set ketiga tanda dan gejala adalah yang relatif unik pada bayi dan anak-anak, namun tidak selalu spesifik untuk jenis lesi otak tertentu. Meskipun demikian, mereka adalah tanda dan gejala yang menunjukkan bahwa masalah dengan otak kemungkinan dan bahwa anak membutuhkan evaluasi medis segera:
Fontanel yang menonjol (tempat tengkorak belum tertutup - area membran tipis dan kulit yang lunak dan kecil menutupi otak yang dapat melebar atau menonjol ketika otak mengalami tekanan abnormal dari sumber mana pun)
Refleks merah abnormal pada mata (mungkin disebabkan oleh katarak atau retinoblastoma)
Tengkorak jahitan tidak menutup secara normal (karena ekspansi atau tekanan jaringan otak)
Babinski refleks (up-akan jempol kaki dan jari-jari kaki lainnya kipas keluar ketika telapak kaki tegas mengelus) jika ada pada anak di atas 2 thn tua, merupakan indikator masalah di sistem saraf pusat (SSP)
Kadang-kadang, orang dewasa yang terluka otak juga akan mengembangkan refleks Babinski yang menunjukkan kerusakan jalur saraf antara sumsum tulang belakang dan otak.
Di bagian ini, tanda dan gejala akan dibagi menjadi tiga bagian. Bagian pertama akan menyajikan beberapa tanda dan gejala yang sering membantu perawat medis mulai mempersempit kemungkinan diagnostik.
Bagian kedua akan membahas banyak tanda-tanda dan gejala yang tidak spesifik, tetapi penting yang mungkin terjadi pada suatu waktu pada banyak individu dengan penyebab lesi otak yang beragam. Bagian ketiga akan menyajikan beberapa tanda lesi otak yang lebih spesifik untuk bayi dan anak-anak, meskipun anak-anak dapat menunjukkan sebagian besar tanda dan gejala yang tercantum dalam bagian satu dan dua.
Tanda dan gejala dari beberapa jenis lesi otak yang menonjol adalah sebagai berikut:
Trauma: Luka kepala yang menusuk atau tengkorak yang mengalami depresi, memar wajah, hematoma kulit kepala, laserasi kulit kepala, riwayat jatuh, perkelahian, dan kecelakaan mobil (terutama jika pasien mengalami kehilangan kesadaran atau berada dalam acoma)
Infeksi: Demam, leher kaku, dan sakit kepala (sekitar 1-3 hari) yang dapat berkembang menjadi kebingungan dan kejang dapat terlihat dengan meningitis.
Vaskular: onset sakit kepala mendadak atau cepat (menit ke hari) sering digambarkan sebagai sakit kepala terburuk yang pernah, dan kadang-kadang terkait dengan pajanan, dapat dilihat dengan aneurisma otak bocor atau pecah. Onset tiba-tiba atau cepat (menit ke jam) dari pidato cadel, kelemahan dan mati rasa ekstremitas, atau droop wajah dapat terlihat dengan stroke.
Ganas: Onset selama berhari-hari sampai berbulan-bulan sakit kepala, kelemahan, perubahan status kepribadian atau mental, atau kejang pada pasien dengan riwayat kanker yang diketahui (di organ selain otak) berkaitan dengan lesi otak metastasis (misalnya, kanker paru-paru yang memiliki menyebar ke otak).
Meskipun tanda dan gejala yang tercantum di bawah pada bagian kedua ini juga dapat berkembang dengan kondisi yang tercantum sebelumnya, ketajaman kondisi tersebut adalah apa yang sering membujuk orang-orang ini untuk mencari evaluasi medis yang muncul. Tanda dan gejala di bawah ini tetap penting, tetapi kurang spesifik dan dapat terjadi pada hampir semua jenis lesi otak. Mereka dapat berkembang dari hari ke tahun dan lebih khas lesi otak jinak, genetik, dan kekebalan; dan sering ditandai dengan kematian sel otak, pembentukan plak dan penyebab lain yang terkait dengan pembentukan lesi otak:
Sakit kepala (berulang atau konstan)
Mual, muntah, nafsu makan menurun
Perubahan suasana hati, kepribadian, perilaku, dan kemampuan kognitif
Masalah penglihatan, pendengaran, dan keseimbangan
Kekakuan otot, kelemahan atau paralisis
Ubah atau kehilangan indera penciuman
Kehilangan memori, kebingungan
Gejala yang mungkin terjadi di akhir penurunan progresif dari individu adalah kejang dan koma, yang sering mendahului kematian seseorang.
## Tanda dan Gejala Lesi Otak pada Bayi dan Anak-Anak
Set ketiga tanda dan gejala adalah yang relatif unik pada bayi dan anak-anak, namun tidak selalu spesifik untuk jenis lesi otak tertentu. Meskipun demikian, mereka adalah tanda dan gejala yang menunjukkan bahwa masalah dengan otak kemungkinan dan bahwa anak membutuhkan evaluasi medis segera:
Fontanel yang menonjol (tempat tengkorak belum tertutup - area membran tipis dan kulit yang lunak dan kecil menutupi otak yang dapat melebar atau menonjol ketika otak mengalami tekanan abnormal dari sumber mana pun)
Refleks merah abnormal pada mata (mungkin disebabkan oleh katarak atau retinoblastoma)
Tengkorak jahitan tidak menutup secara normal (karena ekspansi atau tekanan jaringan otak)
Babinski refleks (up-akan jempol kaki dan jari-jari kaki lainnya kipas keluar ketika telapak kaki tegas mengelus) jika ada pada anak di atas 2 thn tua, merupakan indikator masalah di sistem saraf pusat (SSP)
Kadang-kadang, orang dewasa yang terluka otak juga akan mengembangkan refleks Babinski yang menunjukkan kerusakan jalur saraf antara sumsum tulang belakang dan otak.
Penyebab Lesi Otak
Dari uraian di atas jenis lesi otak, jelas bahwa berbagai jenis diatur, secara umum, sesuai dengan mekanisme yang berbeda yang menyebabkan perubahan sel otak yang menghasilkan berbagai lesi otak. Penyebabnya, bagaimanapun, dapat dikategorikan lebih lanjut.
Berikut ini adalah daftar penyebab yang mengandung subset dan deskripsi yang lebih spesifik:
Trauma
Menembus atau menumpulkan. Trauma tumpul dapat dibagi lagi untuk mencakup dengan atau tanpa fraktur tengkorak. Trauma menghasilkan jaringan otak yang rusak atau hancur dengan gejala segera dan / atau tertunda (biasanya beberapa jam sampai hari).
Infeksi
Lesi otak yang disebabkan oleh berbagai agen patogen mulai dari virus, bakteri, jamur, dan parasit. Beberapa dapat mengembangkan gejala dengan cepat dari jam ke hari (seperti pada viral dan bakteri meningitis) atau selama bertahun-tahun (seperti pada infeksi parasit Cysticercosis).
Ganas
Subtipe lesi otak ganas disebut "primer" jika berasal dari sel-sel jaringan otak (seperti glioma dan medulloblastoma) dan "sekunder" jika mereka berasal dari organ tubuh lain dan menyebar (metastasis) ke otak (seperti paru-paru, payudara, dan kanker usus besar). Lesi otak sekunder lebih umum daripada lesi otak primer.
Beberapa lesi berkembang cukup cepat (minggu ke bulan), sementara yang lain dapat berkembang lebih lambat. Selain itu, lesi ganas sering dinilai, yang berarti mereka diberi nomor (I, II, II atau IV) berdasarkan penampilan mereka di bawah mikroskop. Tumor derajat I kurang agresif dan cenderung tumbuh dan menyebar lebih lambat, sedangkan tumor grade IV sangat agresif dan cenderung tumbuh dan menyebar lebih cepat.
Jinak (non-kanker)
Lesi otak tersusun atas sel-sel yang tumbuh tidak normal yang bersifat non-kanker (meskipun beberapa yang langka mungkin mengandung beberapa sel kanker, terutama grade I). Mereka dapat menyebabkan gejala jika mereka menjadi besar dan menekan jaringan otak normal lainnya atau mengganggu suplai darah ke otak. Mereka biasanya berkembang perlahan (misalnya, meningioma).
Vaskular
Tiga subtipe lesi otak vaskular ada; 1) malformasi arteriovenosa (area vaskular lemah yang dapat bocor atau pecah, menyebabkan darah bocor ke jaringan otak), 2) pertumbuhan abnormal pembuluh di otak (hemangioblastoma yang terkait dengan penyakit von Hippel-Lindau), dan 3) yang paling sering ditemui masalah vaskular, stroke (juga disebut cerebral vascular accidents atau CVA's). Sebagian besar stroke disebabkan oleh pembekuan (sekitar 85%) yang menyebabkan kerusakan sel otak atau kematian dengan mengurangi atau memotong suplai darah ke area otak. Kecuali untuk perkembangan jangka panjang penyakit seperti von Hippel-Lindau, lesi otak vaskular umumnya menghasilkan gejala dalam beberapa menit sampai jam.
Genetik
Kesalahan dalam DNA manusia atau urutan DNA tertentu dalam susunan genetik beberapa individu dapat menyebabkan lesi otak, seperti neurofibromatosis atau demensia Inggris familial. Sebagian besar lesi ini berkembang selama bertahun-tahun.
Kekebalan
Sistem kekebalan individu secara keliru menyerang dan mencoba untuk menghancurkan komponen jaringan otak, seperti mielin (sel saraf di sekitarnya). Jaringan parut yang dihasilkan dapat dilihat pada multiple sclerosis, misalnya. Jenis lesi ini biasanya berkembang dalam beberapa tahun.
Kematian sel otak atau kerusakan fungsi
Penyebab lesi otak tertentu, seperti yang terlihat pada penyakit Parkinson, sebagian disebabkan oleh kerusakan dan kematian sel-sel otak yang menghasilkan dopamine. Namun, penyebab yang mendasari mungkin terkait dengan genetika, eksposur beracun, atau berbagai kombinasi penyebab potensial lainnya. Pengembangan biasanya berlangsung selama bertahun-tahun.
Plak (endapan zat dalam jaringan otak)
Deposit bahan seperti badan Lewy, plak amiloid, dan kusut neurofibrillaris atau bundel dalam jaringan otak dikaitkan dengan beberapa penyakit, terutama penyakit Alzheimer. Namun, tidak jelas apakah simpanan adalah penyebab utama atau apakah itu adalah hasil sekunder dari penyebab yang mendasari (dan belum diketahui) yang tidak teridentifikasi. Pengembangan biasanya berlangsung selama bertahun-tahun.
Radiasi pengion
Sinar X, sinar gamma dan jenis radiasi lainnya, ketika cukup intens atau jika diperoleh secara berurutan dalam tingkat tinggi, dapat menonaktifkan dan menghancurkan sel-sel otak, serta jenis sel lainnya.
Banyak lesi otak mungkin memiliki lebih dari satu penyebab dan sering dikaitkan dengan beberapa faktor risiko, yang diyakini oleh beberapa peneliti sebagai penyebabnya, meskipun hubungan langsung ke faktor risiko seringkali sulit atau tidak mungkin dibuktikan oleh para peneliti.
Berikut ini adalah daftar penyebab yang mengandung subset dan deskripsi yang lebih spesifik:
Trauma
Menembus atau menumpulkan. Trauma tumpul dapat dibagi lagi untuk mencakup dengan atau tanpa fraktur tengkorak. Trauma menghasilkan jaringan otak yang rusak atau hancur dengan gejala segera dan / atau tertunda (biasanya beberapa jam sampai hari).
Infeksi
Lesi otak yang disebabkan oleh berbagai agen patogen mulai dari virus, bakteri, jamur, dan parasit. Beberapa dapat mengembangkan gejala dengan cepat dari jam ke hari (seperti pada viral dan bakteri meningitis) atau selama bertahun-tahun (seperti pada infeksi parasit Cysticercosis).
Ganas
Subtipe lesi otak ganas disebut "primer" jika berasal dari sel-sel jaringan otak (seperti glioma dan medulloblastoma) dan "sekunder" jika mereka berasal dari organ tubuh lain dan menyebar (metastasis) ke otak (seperti paru-paru, payudara, dan kanker usus besar). Lesi otak sekunder lebih umum daripada lesi otak primer.
Beberapa lesi berkembang cukup cepat (minggu ke bulan), sementara yang lain dapat berkembang lebih lambat. Selain itu, lesi ganas sering dinilai, yang berarti mereka diberi nomor (I, II, II atau IV) berdasarkan penampilan mereka di bawah mikroskop. Tumor derajat I kurang agresif dan cenderung tumbuh dan menyebar lebih lambat, sedangkan tumor grade IV sangat agresif dan cenderung tumbuh dan menyebar lebih cepat.
Jinak (non-kanker)
Lesi otak tersusun atas sel-sel yang tumbuh tidak normal yang bersifat non-kanker (meskipun beberapa yang langka mungkin mengandung beberapa sel kanker, terutama grade I). Mereka dapat menyebabkan gejala jika mereka menjadi besar dan menekan jaringan otak normal lainnya atau mengganggu suplai darah ke otak. Mereka biasanya berkembang perlahan (misalnya, meningioma).
Vaskular
Tiga subtipe lesi otak vaskular ada; 1) malformasi arteriovenosa (area vaskular lemah yang dapat bocor atau pecah, menyebabkan darah bocor ke jaringan otak), 2) pertumbuhan abnormal pembuluh di otak (hemangioblastoma yang terkait dengan penyakit von Hippel-Lindau), dan 3) yang paling sering ditemui masalah vaskular, stroke (juga disebut cerebral vascular accidents atau CVA's). Sebagian besar stroke disebabkan oleh pembekuan (sekitar 85%) yang menyebabkan kerusakan sel otak atau kematian dengan mengurangi atau memotong suplai darah ke area otak. Kecuali untuk perkembangan jangka panjang penyakit seperti von Hippel-Lindau, lesi otak vaskular umumnya menghasilkan gejala dalam beberapa menit sampai jam.
Genetik
Kesalahan dalam DNA manusia atau urutan DNA tertentu dalam susunan genetik beberapa individu dapat menyebabkan lesi otak, seperti neurofibromatosis atau demensia Inggris familial. Sebagian besar lesi ini berkembang selama bertahun-tahun.
Kekebalan
Sistem kekebalan individu secara keliru menyerang dan mencoba untuk menghancurkan komponen jaringan otak, seperti mielin (sel saraf di sekitarnya). Jaringan parut yang dihasilkan dapat dilihat pada multiple sclerosis, misalnya. Jenis lesi ini biasanya berkembang dalam beberapa tahun.
Kematian sel otak atau kerusakan fungsi
Penyebab lesi otak tertentu, seperti yang terlihat pada penyakit Parkinson, sebagian disebabkan oleh kerusakan dan kematian sel-sel otak yang menghasilkan dopamine. Namun, penyebab yang mendasari mungkin terkait dengan genetika, eksposur beracun, atau berbagai kombinasi penyebab potensial lainnya. Pengembangan biasanya berlangsung selama bertahun-tahun.
Plak (endapan zat dalam jaringan otak)
Deposit bahan seperti badan Lewy, plak amiloid, dan kusut neurofibrillaris atau bundel dalam jaringan otak dikaitkan dengan beberapa penyakit, terutama penyakit Alzheimer. Namun, tidak jelas apakah simpanan adalah penyebab utama atau apakah itu adalah hasil sekunder dari penyebab yang mendasari (dan belum diketahui) yang tidak teridentifikasi. Pengembangan biasanya berlangsung selama bertahun-tahun.
Radiasi pengion
Sinar X, sinar gamma dan jenis radiasi lainnya, ketika cukup intens atau jika diperoleh secara berurutan dalam tingkat tinggi, dapat menonaktifkan dan menghancurkan sel-sel otak, serta jenis sel lainnya.
Banyak lesi otak mungkin memiliki lebih dari satu penyebab dan sering dikaitkan dengan beberapa faktor risiko, yang diyakini oleh beberapa peneliti sebagai penyebabnya, meskipun hubungan langsung ke faktor risiko seringkali sulit atau tidak mungkin dibuktikan oleh para peneliti.
Luka di Otak
Lesi di otak adalah ungkapan yang digunakan banyak orang untuk mencari informasi tentang masalah otak. Frasa ini tidak spesifik dan menunjukkan bahwa penelusur mungkin menginginkan pengantar subjek yang sangat luas, sangat mendetail, dan rumit ini. Rancangan artikel ini adalah untuk memperkenalkan kepada pembaca serangkaian topik tentang lesi otak, dan memberi mereka beberapa istilah kunci dan cara untuk menggali lebih dalam topik jika mereka menginginkannya.
Namun, pertama-tama, pembaca perlu memahami apa yang dimaksud dengan "lesi di otak". Istilah "lesi" berasal dari kata Latin "laesio" yang berarti cedera. Secara medis, istilah lesi mengacu pada jaringan abnormal yang ditemukan pada atau pada seseorang atau organisme yang biasanya disebabkan oleh penyakit atau cedera. Akibatnya, frase "lesi pada otak" mencakup semua topik yang berkaitan dengan jaringan abnormal yang dapat ditemukan di atau di otak.
Presentasi topik yang memperkenalkan pembaca ke jenis, penyebab, faktor risiko, gejala, diagnosis, pengobatan, komplikasi, pencegahan, dan prognosis untuk lesi otak akan disajikan. Akhirnya, artikel ini tidak dapat mencakup setiap lesi otak (ada lebih dari 120 tumor otak bernama yang berbeda saja), jadi pembaca disarankan setelah mereka membaca artikel ini, untuk kemudian pergi ke tautan dan referensi dalam artikel ini untuk memperoleh informasi lebih rinci tentang penyakit khusus.
Jenis Lesi Otak
Jenis lesi otak sangat luas, tetapi ada istilah dan kategori yang membantu mengklasifikasikan berbagai kondisi. Jenis utama lesi otak tercantum di bawah ini, bersama dengan contoh dalam kategori itu:
Traumatis: luka tembak ke otak
Menular: meningitis
Ganas (kanker): glioma
Jinak (non-kanker): meningioma
Vaskular: stroke
Genetik: neurofibromatosis
Kekebalan: multiple sclerosis
Plak (endapan zat dalam jaringan otak): Alzheimer
Kematian sel otak atau kerusakan fungsi: penyakit Parkinson
Radiasi pengion: paparan radiasi yang menyebabkan kematian jaringan otak normal
Ada jenis lain dari lesi otak yang telah dikaitkan dengan paparan bahan kimia (nitrit), racun (pestisida), dan medan elektromagnetik, tetapi karena penelitian sedang berlangsung dengan asosiasi ini, beberapa peneliti dapat menganggap ini sebagai penyebab potensial lesi otak.
Akhirnya, ada lesi otak yang merupakan tipe campuran (misalnya, genetik dengan kematian sel otak seperti yang terlihat pada penyakit Huntington). Meskipun jenis-jenis umum yang tercantum di atas tidak diterima oleh semua profesional medis, mereka adalah titik awal bagi banyak orang untuk membantu pengasuh menjelaskan jenis lesi otak yang mungkin dimiliki seseorang.
Namun, pertama-tama, pembaca perlu memahami apa yang dimaksud dengan "lesi di otak". Istilah "lesi" berasal dari kata Latin "laesio" yang berarti cedera. Secara medis, istilah lesi mengacu pada jaringan abnormal yang ditemukan pada atau pada seseorang atau organisme yang biasanya disebabkan oleh penyakit atau cedera. Akibatnya, frase "lesi pada otak" mencakup semua topik yang berkaitan dengan jaringan abnormal yang dapat ditemukan di atau di otak.
Presentasi topik yang memperkenalkan pembaca ke jenis, penyebab, faktor risiko, gejala, diagnosis, pengobatan, komplikasi, pencegahan, dan prognosis untuk lesi otak akan disajikan. Akhirnya, artikel ini tidak dapat mencakup setiap lesi otak (ada lebih dari 120 tumor otak bernama yang berbeda saja), jadi pembaca disarankan setelah mereka membaca artikel ini, untuk kemudian pergi ke tautan dan referensi dalam artikel ini untuk memperoleh informasi lebih rinci tentang penyakit khusus.
Jenis Lesi Otak
Jenis lesi otak sangat luas, tetapi ada istilah dan kategori yang membantu mengklasifikasikan berbagai kondisi. Jenis utama lesi otak tercantum di bawah ini, bersama dengan contoh dalam kategori itu:
Traumatis: luka tembak ke otak
Menular: meningitis
Ganas (kanker): glioma
Jinak (non-kanker): meningioma
Vaskular: stroke
Genetik: neurofibromatosis
Kekebalan: multiple sclerosis
Plak (endapan zat dalam jaringan otak): Alzheimer
Kematian sel otak atau kerusakan fungsi: penyakit Parkinson
Radiasi pengion: paparan radiasi yang menyebabkan kematian jaringan otak normal
Ada jenis lain dari lesi otak yang telah dikaitkan dengan paparan bahan kimia (nitrit), racun (pestisida), dan medan elektromagnetik, tetapi karena penelitian sedang berlangsung dengan asosiasi ini, beberapa peneliti dapat menganggap ini sebagai penyebab potensial lesi otak.
Akhirnya, ada lesi otak yang merupakan tipe campuran (misalnya, genetik dengan kematian sel otak seperti yang terlihat pada penyakit Huntington). Meskipun jenis-jenis umum yang tercantum di atas tidak diterima oleh semua profesional medis, mereka adalah titik awal bagi banyak orang untuk membantu pengasuh menjelaskan jenis lesi otak yang mungkin dimiliki seseorang.
Lesi Otak
Lesi otak (lesi di otak) mengacu pada semua jenis jaringan abnormal di atau pada jaringan otak.
Jenis utama lesi otak adalah traumatis, infeksius, ganas, jinak, vaskular, genetik, kekebalan, plak, kematian atau kerusakan sel otak, dan radiasi pengion. Zat kimia dan racun lain telah dikaitkan dengan lesi otak juga.
Lesi otak memiliki banyak penyebab berbeda yang terkait dengan jenis yang tercantum di atas.
Faktor risiko untuk perkembangan lesi otak termasuk perilaku yang meningkatkan kemungkinan seseorang akan menderita trauma di kepala mereka, paparan infeksi tertentu, merokok dan paparan asap tembakau, paparan banyak jenis bahan kimia dan radiasi pengion, diet yang buruk dan penggunaan alkohol. Faktor risiko genetik tidak dapat dihindari.
Tanda dan gejala sebagian besar lesi otak terkait dengan jenis lesi. Namun, beberapa gejala yang sering ditemukan pada pasien dengan berbagai jenis lesi otak termasuk sakit kepala (berulang atau konstan), mual, muntah, penurunan nafsu makan, perubahan suasana hati, perubahan kepribadian, perubahan perilaku, penurunan kognitif, ketidakmampuan berkonsentrasi, masalah penglihatan, masalah pendengaran dan keseimbangan, kekakuan otot, kelemahan, mati rasa atau kelumpuhan, perubahan atau kehilangan indera penciuman, kehilangan ingatan, kebingungan, kejang, dan koma.
Carilah perawatan medis segera jika salah satu gejala di atas berkembang.
Diagnosis lesi otak dimulai dengan riwayat medis dan keluarga pasien, tanda dan gejala mereka, dan pemeriksaan fisik. Biasanya beberapa tes darah diperintahkan dan banyak pasien akan menjalani CT scan atau MRI otak. Diagnosis pasti untuk beberapa lesi otak didasarkan pada pemeriksaan jaringan biopsi yang diambil dari lesi otak.
Perawatan lesi otak tergantung pada jenis lesi otak, usia pasien, masalah kesehatan mereka secara keseluruhan, dan keputusan untuk melanjutkan dengan rencana perawatan yang disetujui oleh pasien dan tim perawatan medis mereka. Tergantung pada jenis lesi otak, perawatan mungkin termasuk antibiotik, operasi otak, terapi radiasi, kemoterapi, atau kombinasi dari perawatan ini. Lesi lain tidak memiliki pengobatan yang efektif kecuali untuk penggunaan obat yang dapat mengurangi gejala dan menghambat perkembangan penyakit.
Komplikasi lesi otak dapat timbul dari proses penyakit itu sendiri atau dari modalitas pengobatan, dan dapat berkisar dari komplikasi ringan (mual dan muntah) sampai berat (gejala menjadi lebih buruk, kejang, koma, atau bahkan kematian).
Prognosis untuk lesi otak sangat bervariasi tergantung pada jenis lesi, usia dan kondisi kesehatan pasien, dan seberapa efektif perawatan untuk pasien. Kisaran prognosis bervariasi dari baik ke miskin, dengan prognosis pada beberapa lesi menurun karena penyakit pasien semakin memburuk dari waktu ke waktu (biasanya tahun).
Faktor Risiko Luka Otak
Berikut ini dianggap faktor risiko untuk perkembangan lesi otak oleh sebagian besar ahli:
Setiap jenis aktivitas yang dapat menyebabkan trauma kepala
Infeksi yang dapat menghasilkan lesi otak termasuk HIV, toksoplasma, Streptococcus, Neisseria, Haemophilus, cacing pita babi, rabies, cacing bulat, virus dan banyak lainnya
Riwayat keluarga kanker otak atau tumor otak
Gangguan genetik bawaan yang diketahui
Paparan radiasi ke kepala
Merokok sigaret dan paparan asap tembakau lainnya
Racun lingkungan seperti bahan kimia yang digunakan dalam kilang minyak, pembalseman, dan industri karet
Jenis utama lesi otak adalah traumatis, infeksius, ganas, jinak, vaskular, genetik, kekebalan, plak, kematian atau kerusakan sel otak, dan radiasi pengion. Zat kimia dan racun lain telah dikaitkan dengan lesi otak juga.
Lesi otak memiliki banyak penyebab berbeda yang terkait dengan jenis yang tercantum di atas.
Faktor risiko untuk perkembangan lesi otak termasuk perilaku yang meningkatkan kemungkinan seseorang akan menderita trauma di kepala mereka, paparan infeksi tertentu, merokok dan paparan asap tembakau, paparan banyak jenis bahan kimia dan radiasi pengion, diet yang buruk dan penggunaan alkohol. Faktor risiko genetik tidak dapat dihindari.
Tanda dan gejala sebagian besar lesi otak terkait dengan jenis lesi. Namun, beberapa gejala yang sering ditemukan pada pasien dengan berbagai jenis lesi otak termasuk sakit kepala (berulang atau konstan), mual, muntah, penurunan nafsu makan, perubahan suasana hati, perubahan kepribadian, perubahan perilaku, penurunan kognitif, ketidakmampuan berkonsentrasi, masalah penglihatan, masalah pendengaran dan keseimbangan, kekakuan otot, kelemahan, mati rasa atau kelumpuhan, perubahan atau kehilangan indera penciuman, kehilangan ingatan, kebingungan, kejang, dan koma.
Carilah perawatan medis segera jika salah satu gejala di atas berkembang.
Diagnosis lesi otak dimulai dengan riwayat medis dan keluarga pasien, tanda dan gejala mereka, dan pemeriksaan fisik. Biasanya beberapa tes darah diperintahkan dan banyak pasien akan menjalani CT scan atau MRI otak. Diagnosis pasti untuk beberapa lesi otak didasarkan pada pemeriksaan jaringan biopsi yang diambil dari lesi otak.
Perawatan lesi otak tergantung pada jenis lesi otak, usia pasien, masalah kesehatan mereka secara keseluruhan, dan keputusan untuk melanjutkan dengan rencana perawatan yang disetujui oleh pasien dan tim perawatan medis mereka. Tergantung pada jenis lesi otak, perawatan mungkin termasuk antibiotik, operasi otak, terapi radiasi, kemoterapi, atau kombinasi dari perawatan ini. Lesi lain tidak memiliki pengobatan yang efektif kecuali untuk penggunaan obat yang dapat mengurangi gejala dan menghambat perkembangan penyakit.
Komplikasi lesi otak dapat timbul dari proses penyakit itu sendiri atau dari modalitas pengobatan, dan dapat berkisar dari komplikasi ringan (mual dan muntah) sampai berat (gejala menjadi lebih buruk, kejang, koma, atau bahkan kematian).
Prognosis untuk lesi otak sangat bervariasi tergantung pada jenis lesi, usia dan kondisi kesehatan pasien, dan seberapa efektif perawatan untuk pasien. Kisaran prognosis bervariasi dari baik ke miskin, dengan prognosis pada beberapa lesi menurun karena penyakit pasien semakin memburuk dari waktu ke waktu (biasanya tahun).
Faktor Risiko Luka Otak
Berikut ini dianggap faktor risiko untuk perkembangan lesi otak oleh sebagian besar ahli:
Setiap jenis aktivitas yang dapat menyebabkan trauma kepala
Infeksi yang dapat menghasilkan lesi otak termasuk HIV, toksoplasma, Streptococcus, Neisseria, Haemophilus, cacing pita babi, rabies, cacing bulat, virus dan banyak lainnya
Riwayat keluarga kanker otak atau tumor otak
Gangguan genetik bawaan yang diketahui
Paparan radiasi ke kepala
Merokok sigaret dan paparan asap tembakau lainnya
Racun lingkungan seperti bahan kimia yang digunakan dalam kilang minyak, pembalseman, dan industri karet
Subscribe to:
Posts (Atom)